fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts  현재 전기를 이용한 통증치료 방법 중 흔히 사용되고 있는 것으로 피부에 전극을 붙이고 전극을 통하여 다양한 형태의 전기가 흐르도록 하여 치료하는 방법입니다. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation의 약자로 TENS 라고 불리워지는 경피적 전기신경자극치료의 적응증 및 효과를 알아봅니다.
 TENS의 적응증
급성과 만성 통증 모두에 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 근골격계 통증, 신경에 의한 통증에 효과가 좋고, 신경인성 통증, 중추성 통증, 교감신경계 이상에 의한 통증 및 사회적인 고통 등에는 효과가 떨어지는 것으로 알려지고 있습니다.
TENS의 종류
* 고주파 경피적 전기신경자극치료 (60-100 헤르쯔)
흔히 ‘high’또는 ‘conventional TENS’라고 하며 강도는 거의 감지할 수 없거나, 전기를 주기 시작하여 전기가 오는 느낌이 처음 느껴지는 전기강도(감각 지각역치)의 2-3배 정도 강도의 자극을 합니다.
*저주파 경피적 전기신경자극치료 (0.5-10 헤르쯔)
'low TENS'라 흔히 불리며 감감 지각역치의 3-5배 강도로 자극합니다. 만성 심부 통증에 매우 효과가 있습니다.
주의 및 금기
큰 신경을 자극하면 작은 신경에서 전달되는 통증을 완화할 수 있다는 관문 조절설에 기초된 것으로 전극의 부착을 해부학적, 생리학적 원칙하에 하여야 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 또 전류의 여러 형태를 이용하므로 각각의 통증에 따른 가장 적절한 전류의 형태를 사용하여야 효과적으로 통증의 완화를 가져 올 수 있으므로 전문의와 상담하여 가장 적절한 전류 형태와 부착 부위를 알아두는 것이 좋습니다.
안정성 문제에서는 접촉성 피부염이나 피부자극외에는 큰 문제는 없습니다. 그 외에 인공심장 박동기, 전기기구의 체내삽입, 심박동이상이 있는 경우는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 목의 경동맥부위, 산모의 경우에도 사용하지 않는 것이 좋습니다.
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