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뇌 혈관 기형 중 하나 인 뇌동정맥기형 |
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뇌동정맥기형, 동맥에서 모세혈관을 거치지 않고 바로 정맥으로 흐른다. |
뇌동정맥기형이란 정상적으로 동맥에서 모세혈관을 거쳐 정맥으로 흘러야 할 혈류가 선천성 기형, 높은 혈류압, 혈류 속도 등으로 인해 중간에 모세혈관을 거치지 않고 동맥에서 정맥으로 직접 흐르게 되어 생기는 비정상적인 혈관의 집합체를 말합니다.
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그래서 푸르스름한 정맥이 붉은 색을 띤다. |
기형핵(nidus)이라 불리는 중심부에는 정상 뇌조직이 끼어 있지 않으며 대개 기형핵을 중심으로 꾸불텅꾸불텅해진 혈관 덩어리와 동맥에서 직접 혈류를 받기 때문에 비정상적으로 붉은 색을 띠는 정맥이 외관상 특징적입니다.
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뇌동정맥기형으로 뇌출혈,전간,삼차신경통,편마비,언어장애 등 다양한 증상 나타난다. |
[뇌출혈]
약 50%에서 출혈로써 증상을 나타내게 되며 출혈의 호발 연령으로는 15-20세의 젊은 연령층이 많습니다. 출혈이 일어날 때마다 신경학적 결손을 나타내는 경우가 30-50%, 사망률이 10%로 알려져 있습니다.
[전간]
나이가 어릴수록 전간을 주소로 하는 경우가 많아서, 출혈에 의한 경우의 연령이 30세 전후인데 비해 전간이 증상인 경우의 호발연령은 약 25세로 알려져 있고, 뇌동정맥기형의 크기가 클수록 전간에 의한 증상이 많습니다.
[덩어리 효과]
덩어리 효과란 뇌동정맥기형 자체가 주위 신경조직을 눌러 생기는 것으로 삼차신경통 등이 그 예입니다.
[허혈]
동정맥기형 주위의 정상 뇌조직이 고속의 동정맥기형쪽으로 혈류를 빼앗겨 허혈에 의한 증상이 생기게 됩니다. 허혈에 의한 증상은 그 위치에 따라 다양하게 나타나서 편마비, 언어장애, 감각이상 등이 있을 수 있습니다.
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뇌동정맥기형, 발병 연령 젊은 층이 많다. |
대개 발병연령은 약 33세 전후로 대표적인 혈관질환인 뇌동맥뉴에 비해 약 10세 가량이 더 젊으며, 64%가 40세 이전에 진단을 받는 것으로 알려져 있습니다.
기왕의 병력이 없던 젊은 나이의 환자가 갑작스러운 신경학적 결손이나 의식소실 또는 전에 없던 전간이 최근에 생길 때는 우선 그 원인으로 동정맥기형이 의심 되는 경우가 많으므로 빠른 시일 내에 의사의 진단을 받아 보는 것이 안전합니다.
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